Prevenção, Germes e Sujeira: Olhando para o Ponto do Doce
Perder de vista o que é verdadeiramente melhor para a nossa saúde em nossa busca para limpar”
Um dos maiores avanços na história da saúde pública é incrivelmente humilde. Ele não foi o produto de uma grande invenção, novas tecnologias, ou o Prêmio Nobel. Foi a simples percepção de que a limpeza é importante. O avanço foi de saneamento.
De saneamento, tanto privados e públicos, manifestações, e salvou incontáveis vidas. A prática privada da medicina sanitária—lavagem a mão, essencialmente, e, posteriormente, todos os anti-séptico práticas que evoluíram a partir de lá—traça suas origens a Ignaz Semmelweis, médico húngaro, em 1800, que introduziu a lavagem das mãos diretrizes para clínicas de obstetrícia. Beneficiários iniciais eram seus pacientes obstétricas, que tiveram as taxas reduzidas de doença como um resultado. Mas uma vez que os benefícios de uma prática controversa tornou-se claro, todos de medicina limpo o seu agir—ou, pelo menos, as suas mãos.

É claro que, mais uma vez, fomos lembrados da importância da lavagem das mãos com a shigella surto em Flint, Michigan, em queda de 2016. O infame problema de contaminação da água tem assustado os moradores suficiente para não apenas evitar beber água, mas de lavar roupa com ele, resultando em uma grave infecção gastrointestinal que uma boa higiene de outra forma, poderiam evitar.

O impacto do saneamento público era provavelmente ainda maior, e traça as suas origens até os insights de epidemiologistas lidar com a miséria urbana em meados a finais do século xix, as ligações entre O concentrado sujeira em cidades populosas e surtos de doenças infecciosas tornou-se cada vez mais claro, e, eventualmente, deram origem aos aspectos de planejamento urbano que nós tomamos para concedido hoje, tais como sistemas de esgoto e água encanada. O número de vidas salvas ao longo das décadas, pois é tudo, mas incalculáveis.

Tem havido muitas listas compiladas ao longo dos últimos anos que se nota a maior médica e de saúde pública dos avanços de todos os tempos. Olhei muito poucos, e tanto saneamento básico e anti-séptico práticas em medicina do top 10 em quase cada um deles.
Há um outro que também tende a fazer com que todos do top 10, e está relacionado: a vacina. Vacinas, ou, mais corretamente, imunizações, também salvou inúmeras vidas e ainda produziu o primeiro intencional de extinção” no mundo natural: a erradicação do vírus da varíola. Nós vamos voltar para a imunização momentaneamente.

Desinfecção De Sobrecarga

Mas, primeiro, todos sabemos que o ditado de que o excesso do mesmo é uma coisa boa não pode ser uma coisa boa, e na era moderna, isso pode ser verdade de saneamento.

Você praticamente tem que estar vivendo sob uma rocha estes dias (de onde, aliás, a exposição a alguns sujeira pode ser bom para você!) não ter ouvido falar sobre o microbiano” Como você provavelmente sabe, refere-se à comunidade de bactérias que vivem dentro e sobre nós, e contribuir poderosamente para todos os aspectos da nossa saúde. Por mais estimativas, existem, pelo menos, 10 de bactérias que vivem na comunidade de que faz backup de um único ser humano para todos os humanos da célula”, assim temos algo de um erro de arredondamento em nossa própria pele. Temos mais bactérias do que o DNA humano em nossos corpos.

Os efeitos da microbiano em saúde é um longo artigo em seu próprio direito. O ponto aqui é simplesmente esta: Nós percorremos um longo caminho desde os dias em que a única boa germe foi morto, de gérmen.” Agora sabemos que alguns assim chamados germes” são amigo, não inimigo, e vital para o nosso bem-estar.
Também sabemos agora que estamos pagando um preço alto por se deixar levar nosso entusiasmo para o saneamento. O moderno microbiano, devido a falta de exposição na infância para o que podemos chamar de bom, limpo a sujeira,” os germes de outras crianças, e até os dos animais, é muitas vezes empobrecida em relação à que os nossos antepassados que viveram antes de Lysol. Há cada vez mais evidências de que tudo, desde alergias, asma, doenças auto-imunes até mesmo o diabetes pode ser explicado por esta tendência.
Nosso zelo para uso de antibióticos criou um paralelo problema: a resistência antimicrobiana. O surgimento de super bugs” nenhum dos nossos antibióticos podem matar é, em parte, o resultado de imprudente uso de antibióticos na medicina, muitas vezes virais condições que não requerem-los; o uso generalizado de antibióticos na alimentação de animais, muitas vezes apenas para fazê-los crescer de forma rápida e a gordura; e o uso de antibióticos presentes na rotina, produtos de uso doméstico (nomeadamente, em sabões antibacterianos, higienizadores de mãos, e produtos de limpeza).

Preocupação com antibióticos em todos os lugares tem crescido aguda. A indústria de alimentos tem tomado conhecimento, e cada vez mais produtores estão cometendo ao antibiótico livre de tarifa. O FDA está diretamente envolvidos, bem como, e ele proibiu recentemente uma matriz de antimicrobianos sabonetes A agência expressou preocupações sobre a segurança de algum amplamente utilizado antimicrobianos em produtos de uso doméstico e dúvidas que eles são mais eficazes na prevenção de infecções do que apenas sabão.

Redirecionar Nosso Foco

Mas aqui é onde imunizações voltar para a discussão. Embora tenhamos feito algum dano se deixar levar com o nosso anti-séptico entusiasmo, ninguém deve pensar que foi melhor quando a varíola foi universal medo, e a cada primavera trouxe a ameaça da pólio. Juntamente com saneamento básico, imunizações têm seu lugar na lista dos maiores os avanços na saúde de todos os tempos.
Mas estes dias, temos crescido complacente sobre vacinas na melhor das hipóteses, e na pior das hipóteses, falaram-nos em opor-lhes que Este é um erro grave. Eu quero ser perfeitamente franco sobre isso, e não apenas como médico, mas como um ser humano com sua própria manga para rolar para cima—e como um companheiro de pai que teve que colocar a pele de sua própria cinco crianças, onde a sua boca agora é: Vacinas para salvar vidas.
O único motivo pelo qual estamos agora propenso a ficar com mais medo de vacinas do que as doenças que as vacinas impedir que é porque as vacinas tem feito um magnífico trabalho de prevenção de doenças que temos esquecido. Medo de vacinas tende a ser o luxo de populações poupados com as terríveis doenças que deixou de obter por causa das vacinas.
Sujo vs. Limpa: um Equilíbrio
Onde isso deixa a gente é no meio de um caminho onde a prevenção benefícios de ambos a dose certa de ambos, o saneamento e a sujeira. Não queremos antibióticos na nossa alimentação ou meio ambiente, e não devemos tomar qualquer nós não realmente precisa. Exposição à sujeira, e até mesmo os germes, é normal e saudável, tanto na infância e depois.
Para aqueles de nós que não encontram todos os amigável bugs precisamos dessa forma, um probiótico é o apt para ser uma boa idéia. Mas ainda há uma perigosa e infecções preveníveis, lá fora, a gripe entre eles. Vamos deixar nossos guarda por nossa conta e risco.
Meu conselho é para arregaçar as mangas, lavar as mãos, colocar nossas vacinas—deitai fora os antimicrobianos de sabão.

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